宝宝听力障碍最佳时间
3个月的新生儿无听力反应可戴助听器了吗？
3个月的新生儿无听力反应可戴助听器了吗？
早期的听力诊断与干预对有听力障碍儿童是至关重要的。国际婴幼儿听力联合委员会为早期确诊听力受损的婴幼儿设立了一个目标：所有的新生儿必须在出生后3个月内进行听力筛查，并在出生后6个月内进行介入治疗。最重要的是尽早确定孩子是否存在听力损失及听力损失的性质和程度。新生儿出生72小时后就可以接受听力筛查，即耳声发射检查，其检查结果是“通过”与“不通过”，对于“不通过”的新生儿，提示可能存在听力损失，由于婴儿听觉系统有个逐步完善的过程，从42天开始至6个月内应再接受其他相关检查，方可最后确诊。这期间所用的方法主要是客观听力检测（即不需要孩子对声音做出主观反映），其中包括：声阻抗：此项检查主要是检查孩子中耳是否存在病变；脑干诱发电位：主要是检查听神经到听中枢，其中包括各级神经核团对声音反映的完整性；多频稳态：此项检查主要是检查孩子对各个频率段声音的反映情况，此项检查的结果的可靠性临床上存在争议，但可做为综合判断孩子听力损失情况的参考；耳蜗CT：此项检查可以看出耳蜗的组织结构是否发育正常，有无畸形，如果存在畸型，提示孩子听力损失的程度较重。 6个月后聋儿可逐渐接受行为测听，例如视觉强化反应测听，即需要孩子对声音及灯光建立条件反射，这不光需要听力师有丰富的经验，更需要家长有意识观察及培养孩子接受对声音的反映，因为孩子对声音的反映可直接检查出听觉器官的全通路，如果操作的好，结果是相当准确。对于两岁左右的小孩子，可以在助听器验配师的指导下做游戏测听，即可以得到孩子准确的纯音听力图，这对于调试助听器是非常必要的。在得到早期确诊结果后应及时进行听力补偿或听力重建，进行听觉及语言康复训练。应该注意我们对孩子听力的认识是逐步完善的，还没有哪种方法可以一劳永逸地准确地将孩子的听力检测出来，不用改动，在进行听力补偿后家长更应耐心而细心地观察孩子对声音的不同反应，认清孩子听力状况，随时准备调整助听器的干预
各阶段的幼儿该如何预防耳聋？
1、胎儿期如何预防耳聋听力保健的工作在妊娠期就应开始，如在产前期，母亲一般不要接受预防注射，腹部不要接受放射性照射，预防母亲患病毒性感染，一旦感染要及时进行治疗。用药时禁用耳毒性药物。
2、新生儿期如何预防耳聋？新生儿期耳聋预防应在围产期就开始，在这一时期不仅可发生器质性听觉中枢神经系统的损害，而且可引起内耳毛细胞损害。尤其是早产引产时外伤或产期的各种原因缺氧、新生儿黄疸，均极易引起感觉神经性耳聋。因此，对这些疾病早期预防和及时治疗是防治耳聋的重要环节。
3、小儿期如何预防耳聋感染性聋是婴幼儿时期常见多发病，其中以小儿渗出性中耳炎，及由于腮腺炎、高热等疾病导致的感觉神经性聋最为常见。小儿期耳聋早期多不易发现，特别是感染期经常使用氨基甙类抗生素进行治疗更容易发生耳聋。所以预防感染、科学用药是重要的防聋措施。
4、如何观察0～3个月孩子的听力对0～3个月孩子主要通过观察听性反射，判断其听力。测听用具可选用木鱼、双音响筒(中频)、哨子(高频)或手鼓(低频)等音响玩具。因人耳对中频的声音最敏感，所以木鱼或双音响筒可作为首选。测试房间要保持安静，给声时间最好选择在受试儿处于浅睡眠状态，距测试耳约30厘米处，突然给声(60dB以上)，正常听力受试儿约在2.5秒以内出现听性反射。反射表现类型如：双臂突然向内屈曲，即惊跳反射；突然眼睑睁开，为觉醒反射；突然哭叫，为哭叫反射；测试前受试儿眼睑睁开，给声时突然闭目，称为闭目反射；还有吸吮反射、呼吸反射等等。出现率最高的是惊跳反射。
5、如何判断4个月～2岁孩子的听力
对4个月～2岁婴幼儿听力测试，主要是观察听觉反应。依不同月龄婴幼儿的听觉发育指标来判断受试儿听力是否正常。听觉行为反应主要表现为：眼球向声源方向转动，寻找声源，面部表情变化(惊奇、笑、哭)，动作变化或言语行为变化等。测试用具最好选用能发啭音的便携式听力计，测试频率选择及声音强度都能得到较准确的控制。如无听力计，可以用各种发声物体，预选标定其频率及强度，进行听力筛查。如果受试儿对65dB的言语声无听觉反应可视为不正常。
6、如何判断3～5岁孩子的听力爱玩是幼儿的天性，幼儿随着年龄的增长，对一般的测听方法已不感兴趣，只有设计一些使幼儿感兴趣的游戏测听方法，才能获得较为准确的测听结果。例如：听声捡豆、听声拨珠等。在安静房间，测试音可选择语音“ch(吃)”，发音时不要振动声带，距离测试耳约30厘米，轻度发音气流(约50dB)。注意气流不要触及受试儿头部。听力正常幼儿均能通过此项测试.